各種書類ダウンロード

保護者の皆様へ、どろんこ会グループ各施設でお配りする書類や提出書類をご案内します。

• 各施設からのおたよりは各施設のページにてご確認ください。

各種提出書類

入所前健康診断書

医療機関で健康診断を受け、その結果を記入して提出します。保護者記入欄と医師記入欄があります。

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治癒証明書

おたふくかぜ やみずぼうそうなど、指定された病気の治癒の証明を医師が記入するための書類です。治癒後、登園時に持参します。
インフルエンザの場合は、「インフルエンザ感染確認書および経過報告書」を保護者様が記入の上、登園時に持参してください。

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インフルエンザ感染確認書および経過報告書(保護者記入)

インフルエンザは発症から5日経過かつ解熱後3日（就学児は解熱後2日）経過した後に、保護者にて記入し登園時に持参します。

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新型コロナウイルス感染症経過報告書（保護者記入）

新型コロナウイルス感染症は発症した後5日を経過し、かつ、症状が軽快(解熱・呼吸器症状が軽快)した後1日を経過した後に、保護者にて記入し登園時に持参します。

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除去食申請書

児童の食物アレルギーに関する詳しい情報や、発症を避けるために給食から除去すべき食物などを保護者が作成する申請書です。

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与薬依頼票

保育園内でお子様に薬を投与する必要がある場合に作成する書類です。与薬を希望する日の登園時に持参します。

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緊急時与薬依頼票

緊急時にお子様に薬を投与する必要がある場合に作成する書類です。

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生活管理指導表A厚労省（横浜市を除く園）

保育所の生活において特別な配慮や管理が必要となった場合に限って作成するものです。

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生活管理指導表B横浜市（横浜市内園）

保育所の生活において特別な配慮や管理が必要となった場合に限って作成するものです。

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離乳食開始にあたっての確認票・離乳食食材表

離乳食開始までに食した食材の確認のための書類です。食材と、食する時期が一覧になっています。

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在園証明書 作成依頼書

当法人の園をご利用中の方で、「在園証明書」の発行が必要な場合に作成する書類です。（2024年4月改定）

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その他書類

献立表と食育・保健だより

通所受給者証について

障害福祉サービス受給者証について